때늦은 장마에 설레는 마음으로 계획했던 주말 나들이도 취소되고 집에서 휴식을 취하는 분들 많으실 텐데요.
요로결석이란 요로계통에 이물질로 작용하면서 요로 내의 감염을 일으키고 요류 내 장애를 초래하여
흔하지 않고 콩팥의 기능석 상실을 유발하는 천안비뇨기과 질환으로서 통증과 혈뇨가 주된 증상입니다.
요로결석 내에는 화학적인 성분에 따라서 수산칼슘석, 시스틴석, 요산석, 인산칼슘석 등의 종류가 있으며
어떤 종류의 결석이 만들어지는 지에 따라서 처방 및 치료법이 달라질 수 있으므로 자세한 검사가 필수입니다.
요로결석을 이루는 성분은 소변 내에 포함되어 있을 뿐 아니라 이들 성분이 다양한 원인으로 인해
소변 내에서 진해지면서 작은 가루가 남는데 이 가루들이 모이면서 요로결석을 생성하게 됩니다.
간혹 갑상선기능 항진증, 다발성골수증 등 신체대사의 이상을 유발하는 기저 질환은 칼슘석을 쉽게 유발하고
통풍이 있는 환자에게서는 요산석이 주로 발생할 수 있으며, 유전적인 질환으로 시스틴석이 있다고 알려져 있습니다.
요로결석은 대략적으로 통계를 보았을 때 1년 내에 100명 중 2명 꼴로 발생하며, 천안비뇨기과에서는
입원환자의 약 30% 이상이 결석 환자일 정도로 매우 흔하게 찾아볼 수 있는 비뇨기 질환입니다.
일반적으로 100명 12명 정도에서 살아가면서 적어도 한 번 이상은 결석의 고통을 겪는다고 하며
주된 타깃층은 20~40세의 대사기능이 활발한 연령대에서 많이 생기는데 남성은 여성의 2배로 발병률이 높습니다.
일단 한 번 요석을 앓았던 환자의 50% 이상은 적절한 예방적 관리를 지속하지 않는 경우 향후 5~10년 내에
또 다른 요석이 재발하여 다시 천안비뇨기과를 찾게 되므로 꾸준한 사후관리와 조기 발견이 중요합니다.
요석은 거의 대부분 신장에서 만들어지지만 소변을 따라 계속 이동할 수 있기 때문에 발견되는 곳은
신장 및 요관, 방광, 요도 등의 요로기관 전체에서 모두 발견될 수 있으며 어디에 결석이 있는지에 따라서
신장결석, 요관결석, 요도결석, 방광결석 등으로 구분하여 각 위치마다 다른 접근방법이 필요합니다.
결석이 신장 안에만 머물면 무증상으로 진행될 수 있고 이 경우 통증은 심각하지 않아
응급치료가 필요한 일은 없습니다.
하지만 요석이 소변의 흐름을 막는 요폐를 초래하거나 요의 흐름에 따라서 요로계를 통해서 이동하면서
점점 확대되거나 움직여 응급실에 가야 할 정도의 급성 통증과 요폐를 유발할 수 있어 주의해야 하는데요.
일반적인 증상은 결석의 위치마다 다르게 나타날 수 있는데 그 중에서도 혈뇨와 통증이 가장 흔하게 나타나며
그 이외에 안면이 창백해지거나 오심, 냉한, 구토, 소화불량 등의 소화기계 관련 증상이 동반되는 경우도 있습니다.
결석으로 나타나는 통증은 순간적으로 칼로 날카롭게 찌르는 것 같은 격심한 동통이 옆구리 및 복부에 발생하여
하복부, 대퇴부, 골반까지 방사될 수 있으며 어떻게 자세를 바꾸더라도 참기 어려워 식은땀을 흘리면서
응급실에 연락하여 급하게 치료를 받으시는 분들도 많으며 , 이런 동통을 흔히 산고의 고통과 맞먹는다 하여
수분에서 수시간 동안 나타나다가 순식간에 사라지기도 하고 또 간헐적으로 찾아오는 불규칙성을 보입니다.
일반적인 경우에는 발열을 동반하지 않으나 세균의 감염 소견이 있을 경우 결석과 함께 고열이 생기기도 합니다.
갑작스럽게 나타나는 결석의 통증은 증상이 매우 격심하여 응급상황으로 천안비뇨기과를 찾는 경우가 적지 않습니다.
결석의 발생 유무는 통증의 위치, 양상과 더불어 구토, 오심, 복부팽만, 혈뇨 등의 동반증상으로 예측할 수 있습니다.
천안비뇨기과는 결석의 유무에서부터 자세한 세부사항까지 확인할 수 있는 대학병원수준의 검사기기를 갖추고 있으며
내원날짜에 서울대의대 동문 및 서울대학병원출신의 원장님과 직접 면담 및 검사를 통해 결석을 확인할 수 있습니다.
결석은 약 90% 이상에서 칼슘성분을 포함하고 있으므로 일반적으로는 X선 검사만으로 비교적 쉬운 진단이 가능하지만
칼슘성분이 없거나 일부 X레이상으로 보이지 않는 경우 신장초음파검사, 요로조영술 등으로 확인이 가능합니다.
결석의 치료는 이미 만들어진 요로결석을 제거하는 치료와 재발을 방지하기 위한 예방적 치료가
모두 이루어져야 합니다.
치료의 방법은 환자 개인의 증상과 요석을 구성하는 성분, 위치, 크기와 요류장애 및
요로감염의 여부에 따라 결정됩니다.
요석의 크기가 5mm 밑으로 작고 증상이 심하지 않으며 이차적인 요로결석의 합병증이 유발되지 않은 상태이며
요로 내에도 별다른 이상 소견이 없는 경우 자연배출을 유도하는 대기요법을 시행할 수 있으나,
대부분의 자연배출은 증상이 발현된 이후 6주 이내에 일어나며 간혹 그 이상의 시간이 소요되는 경우도 있어
보다 빠르고 확신할 수 있는 치료를 위해서는 체외충격파쇄석치료나 이외 여러 수술방법을 진행할 수 있습니다.
체외충격파쇄석술은 천안비뇨기과에서 요로결석환자분들에게 중점적으로 시행하고 있는 결석 제거 시술로서
몸 밖의 기계에서 발사하는 보이지 않는 충격파가 요로 내부로 들어가 결석을 선택적으로 파괴하는 시술입니다.
직접적으로 몸에 의료적 행위를 가하지 않고 충격파를 이용한 간접적인 방법으로 높은 쇄석효과를 보입니다.
요로결석을 장시간 방치하면 신장의 기능을 상실케 만드는 결과를 낳을 수 있으며, 요석이 자연배출되기에는
크기가 너무 커서 별도의 치료가 필요하며 천안비뇨기과에서 개인의 상황에 알맞는 치료를 받아보실 수 있습니다.
외과적 및 수술적인 치료로는 요관경하배석술, 경피적신쇄석술, 복강경수술, 개복수술 등이 있습니다.
천안비뇨기관느 서울대병원에서 요로결석 환자들의 쇄석 수술을 직접 집도했던 원장님이 일대일로 집도하시므로
진료 및 수술 집도 실력과 진료환경적인 측면에서 더욱 믿고 결석치료를 맡기실 수 있을 것입니다.
천안비뇨기과는 평일 야간, 토요일, 일요일, 공휴일까지 결석 환자분들의 편의를 고려하여 응급 진료를 시행하며
별도의 대기 날짜 및 진료예약없이 해당일에 바로 내원하셔도 결석에 관한 모든 진료를 받으실 수 있습니다.
결석은 통증 때문에 위급한 상황으로 발전될 수 있는 만큼 응급치료 시스템이 갖춰져 있는 곳을 찾아보시고
언제든지 즉시 의학적 대처를 받을 수 있는 의료기관에서 당일 검사, 치료까지 신속하게 진행해보시기 바랍니다.
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